作者：陳俐君醫師
「醫生，打完針要注意什麼？」
「醫生，打完針要吃什麼比較好？」「有什麼不能吃的嗎？？」
這是增生療法注射門診的對話日常。
病人因為身體疼痛來到門診，經由詳細評估、高解析度超音波檢查，根據病人的損傷嚴重程度以及經濟程度，選擇適當的增生藥劑，再藉由醫師透過超音波導引精準注射之後，希望再透過注射後的完整照顧，讓受傷修復快又好。
因此，<< 台灣增生療法學會 >> 建議注射後的注意事項包含以下幾點：
2022年1月4日 星期二
增生療法注射後注意事項
2021年11月3日 星期三
[ 進修 ] 關於【失能扶助險】能幫助我們甚麼
作者：陳俐君醫師
終於找機會學習【鄭正一老師】的【失能扶助險】課程，上完之後覺得「失能扶助險」= 洗碗機，比長期看護險值得買。
我是復健科醫師，比較熟悉中樞神經失能的病。
失能給付的條文中 【中樞神經失能程度，必須由「神經內外科、復健科醫師」出具診斷書。】看來我門診以後也會多許多需要開診斷書的病人吧～～
所謂「失能診斷書」，就是醫師寫的乙診，但要提到「工作能力」、「日常生活是否可自理」。
終於找機會學習【鄭正一老師】的【失能扶助險】課程，上完之後覺得「失能扶助險」= 洗碗機，比長期看護險值得買。
我是復健科醫師，比較熟悉中樞神經失能的病。
失能給付的條文中 【中樞神經失能程度，必須由「神經內外科、復健科醫師」出具診斷書。】看來我門診以後也會多許多需要開診斷書的病人吧～～
所謂「失能診斷書」，就是醫師寫的乙診，但要提到「工作能力」、「日常生活是否可自理」。
2021年10月17日 星期日
復健科再生注射門診大搜密
作者：陳俐君醫師
這張圖表充分說明了為什麼我的增生注射門診，一個病人要看20-30分鐘，一個早上只能約診九位。目前最快預約到的日期通常是一個月後。
每個病人要詢問病史、身體檢查，搭配高階超音波動態檢查「關節、韌帶、軟骨、肌肉、肌腱」是否有結構損傷，「神經」是否有被箝制壓迫，再使用「超音波導引」方式，依嚴重情況選擇不同強度的增生藥劑注射在受傷的結構、或分離神經與周遭組織。並且建議患者搭配物理治療師一對一徒手治療、重建動作模式，更進階者，教導重回日常生活的注意事項，如何「循序漸進」重新回到訓練場。
2021年5月11日 星期二
精準治療慢性疼痛的好幫手 -- 體外震波
作者：花蓮慈濟醫院復健科 陳俐君醫師
緣起：醫院檢討本科體外震波使用量，為何不如預期。我猜測部分原因為「開立的劑量不足」（初衷很簡單：打震波時很痛＋收費不便宜，不知道病人接受度如何，不敢開太多，但卻因此讓療效打折扣），因此參考了本科中文教科書「震波治療章節」，根據本院購入的 「Storz 電磁式聚焦震波」，挑選6個常應用震波治療的適應症在實證醫學上的「建議劑量」，做出此「震波治療建議劑量」單張懶人包。
何時優先選擇「體外震波治療」
2021年4月15日 星期四
軟組織傷害治療大揭密
作者：陳俐君醫師
這一年多來，我重新回到健身房運動，完成一對一教練40堂課，再接續「一對一」＋「團課」。2020年，很幸運地，有豐富經驗的專業物理治療師也加入團隊，處理「客戶」訓練上遇到的瓶頸。
深深覺得，這是一個讓我們的身體能使用數十年的解決之道。
復健科醫師/骨科醫師、物理治療師、體能教練，循環處理每一個小問題，就能沒有大問題。
以最常見的「踝扭傷」為例
相信有許多人都有踝扭傷的經驗，不管是因為走路不小心、下樓梯拐到、打籃球跳躍後卡到其他人的腳甚至是出車禍而拐到。絕大多數的人，應該都是「冰敷」、扭傷後幾天稍微休息，一跛一跛的走著，不一定有做好「固定」、不一定有「保護」好，好一點的會買個「護踝」穿著，再過一兩週還好，或許到骨科門診看看，照個X光發現沒骨折，拿個消炎止痛藥回家，「等他自己好」...
真的這樣就夠了嗎？？
2020年7月30日 星期四
[ 進修 ] 生昇再生醫學診所
作者：陳俐君醫師
2020/7/28，暑期兩週假期結束前，特地選擇到台北的「生昇再生醫學診所」- 洪綱醫師 - 跟一整天的門診學習，非常精彩！
洪綱醫師是台灣增生療法醫學會創始會員之一，近年來，幾乎每年都跑美國好幾次進修，也是 美國肌肉骨骼超音波學會（MSKUS）認證的講師，專長於用理學檢查及超音波找出病灶、精準注射生長因子或高濃度葡萄糖水在需要修復的位置，達到減輕疼痛、恢復功能的結果。為了提高療效，不僅時常閱讀最新文獻，診所也引進各種國際再生醫學大會中具有強大再生功能的針劑。洪醫師也不藏私，開放所有台灣增生療法醫學會的會員醫師們跟診，直接第一線觀摩洪醫師如何從病史詢問、理學檢查、超音波檢查到擬定治療策略、追蹤、建議運動處方。
2019年12月24日 星期二
[ 進修 ] 針刀醫學 -- 比較篇
作者：陳俐君醫師
針刀，其實是介於傳統中醫與西醫之間的。 之所以多數是中醫師在做，是因為小針刀是改良自黃帝九針中的鑱針、鋒針及鈹針，以及台灣目前是要有「中醫師執照」或「西醫師＋針灸學分」才能加入台灣針刀醫學會。
針刀的特色：入針傷口小，有西醫手術刀薄刃可切鏟的功能，施作目標：「軟組織 - 包含肌肉、肌腱、韌帶、筋膜-的微創鬆解術」，運用「穿刺、切割、剝離」等方法，解除組織粘連、降低組織張力，對慢性軟組織損傷及骨質增生疾患有顯著療效。
針刀的書上寫的治療部位，是用「解剖構造」而非「穴位」。
例如：第98頁。
我在上課的時候，現場大多數是中醫師，因此高宗桂教授，有很大一部分的內容，是在把那些「解剖構造」換算成「穴位」，讓中醫師比較好理解。
針刀，其實是介於傳統中醫與西醫之間的。 之所以多數是中醫師在做，是因為小針刀是改良自黃帝九針中的鑱針、鋒針及鈹針，以及台灣目前是要有「中醫師執照」或「西醫師＋針灸學分」才能加入台灣針刀醫學會。
針刀的特色：入針傷口小，有西醫手術刀薄刃可切鏟的功能，施作目標：「軟組織 - 包含肌肉、肌腱、韌帶、筋膜-的微創鬆解術」，運用「穿刺、切割、剝離」等方法，解除組織粘連、降低組織張力，對慢性軟組織損傷及骨質增生疾患有顯著療效。
針刀的書上寫的治療部位，是用「解剖構造」而非「穴位」。
例如：第98頁。
“腰椎棘上韌帶 (supraspinous ligament ) 損傷，施作點為：離壓痛點最近的棘突 ( spinous process, SP )頂上 進針刀，刀口線與脊柱縱軸平行，針體與背面成90度角，達棘突頂部骨面。將針體傾斜，如痛點在進針點SP上緣，使針體和下段脊柱成45度角，再斜刺4mm左右，先縱行疏通，然後沿脊柱縱軸使針體向相反方向移動90度，使其與上段脊柱或下段脊柱成45度角，刀鋒正對SP的上下角，在SP頂部上下角的骨面縱行疏剝，再在骨面上橫行剝離1-2下，刀下如遇見有韌性硬結，則縱行切開、出針。”
我在上課的時候，現場大多數是中醫師，因此高宗桂教授，有很大一部分的內容，是在把那些「解剖構造」換算成「穴位」，讓中醫師比較好理解。