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2024年10月4日 星期五
[ 生活 ] 居家改造紀錄
紀念我家的第一隻哺乳類寵物:倉鼠阿呆
作者:陳俐君醫師
倉鼠是我兒子要養的,當初答應他要養倉鼠的原因,其實很簡單:去年三月確定要搬來台北時,一開始他是要留在花蓮跟爸爸一起住,讓他養一隻寵物陪他。幾個月後,很順利地,房子買了、戶籍遷了,他也就跟著一起搬來台北。
至於為什麼他都跟著搬來台北了,還讓他養倉鼠?
最先一開始,兩個小孩都想養貓,尤其是我女兒,我有答應她考上延平中學,搬來台北就讓她養貓...
後來想想,養貓對我們來說挑戰太大。新房子、新學校、新的生活地點,還要適應新的寵物,這樣太多挑戰一起來,怕大家適應不良。
因此,先養倉鼠。
2024年9月30日 星期一
活到90歲,但能自由走動嗎?
作者:陳俐君醫師
如果問一個人:「你想活到幾歲?」
很多人的回答往往是:「不用太久,只要健康、能自由活動就好。」
然而,過去這幾十年來,我們的重點大多放在延長壽命。這點確實成功了,從平均壽命50幾歲延長到現在的80幾歲。然而,我們是不是忽略了其他更重要的事情?
2024年9月27日 星期五
意外發生了要怎麼提高順利申請保險理賠的機率?
作者:陳俐君醫師
個人保險理賠經驗分享
現代人,尤其是台灣人,活到一定的歲數,40歲上下,我們身上應該都買了幾份保險,意外險、醫療險、重大傷病險、失能險.... 當初買保險的原因,大概也都是為了要支付突如其來的一筆龐大醫療支出,但是真正發生過意外事件,或罹患重大疾病,申請過保險理賠的人可能不多...
就我自己來說,我只申請過兩次保險理賠,第一次是生產時的併發症,較大的撕裂傷,子宮頸縫合。第二次是女兒因為流感住院十天。
2024年8月31日 星期六
[ 一分鐘醫療新訊 ] 膝蓋退化,實證等級兩顆星的治療方式
作者:陳俐君醫師
今天我要來繼續分享「美國骨科醫學會AAOS」針對膝蓋退化性關節炎提供證據等級兩顆星的治療方式有哪些。
這些治療沒有刻意篩選病人的關節退化嚴重程度,細分哪些人適合哪些治療後才進行,所以有些人有效、有些人沒效,通常需要合併兩三種以上的方式才能夠達到滿意的程度。
總共分三個方向:
第一個方向:病人自己可以做的。口服營養品、例如薑黃的萃取物、維他命D3以及最常見的葡萄糖胺。
2024年8月28日 星期三
[ 一分鐘答客問 ] 拉脖子沒效,就只能選擇開刀了嗎?
作者:陳俐君醫師
脖子很痛,常常落枕,手麻。如果做了復健拉脖子,改善效果有限的話,下一步就是開刀了嗎?不!不!不!在開刀之前,我們還可以用超音波來檢查。
有聽說過超音波可以找到脖子痛的原因嗎?
我常常會使用超音波來檢查頸椎神經壓迫、或是頸椎跟頸椎中間,小面關節的問題,甚至是頸椎和頸椎中間的椎間盤病變。這些構造的問題造成的疼痛,都可以透過超音波導引打一些維他命B12、類固醇,讓腫脹的神經消腫,改善手麻的症狀。
2024年8月24日 星期六
[一分鐘短影音] 想善終?五件事要先想好
作者:陳俐君醫師
身為一個在醫學中心當了十七年的復健科醫師,我常常看到有些病人因為嚴重的腦外傷或是腦中風,送來醫院的時候已經昏迷了。但是他們的家屬和病人本身都沒有談論過有關於「臨終的選項」跟「遺願」,所以我在這裡為大家統整了五個善終需要決定的事情:
第一個 你想要選擇善終的地點是在醫院、機構、還是家裡呢?
第二個 你有想要做器官捐贈或大體捐贈嗎?
第三個 選擇善終的儀式,你想要用哪一種的宗教方式?
第四個 遺體想要怎麼處理呢?火化 還是土葬呢?骨灰最終想要放在哪裡呢?樹葬、花葬、靈骨塔或者是家裡呢?
第五個 遺物遺產,社群媒體帳號想要怎麼處理呢?指定代理人幫你決定?有沒有什麼其他要注意的事情需要跟家屬事先溝通的呢?
提早跟家人討論這些事情,你才能夠讓自己的人生最後一哩路該怎麼走是如你所願的唷~
2024年8月21日 星期三
[一分鐘答客問] 打完PRP,能運動嗎?
作者:陳俐君醫師
我的答案如下:
2024年8月17日 星期六
術後加速康復 -- 全膝關節置換術後,復健科的角色
作者:陳俐君醫師
感謝術後加速康復學會的邀請,我在2023/2/11骨科關節置換手術ERAS工作坊中,分享了20分鐘,關於「復健科在全膝關節術後加速復原的角色」。
全膝關節置換手術,是世界上對於用手術來「減輕疼痛」、「改善功能」中,非常成功的手術之一。因此,絕大多數的病人,只要「沒有」手術禁忌症,也有意願,都會推薦他們接受這個手術。
就像是一台車子,換上了全新的輪胎,卻還是跑不快、甚至不敢開出門??
術前物理治療介入 -- 有做比沒做好
1. 專責物理治療師 -- 評估病患的心肺能力、肌力、生活自理程度,以及提前教導術後復健動作,降低病人的焦慮感
2. 心肺能力評估 -- 一般術前麻醉風險評估,包含:心電圖、胸部X光、血氧濃度。特殊病人可加做肺功能檢查,或「6分鐘行走測試」,若行走距離落在300公尺以上,則無需特別加做心肺復健。
術後住院期間介入 -- 越早越好
目標 -- 期望手術當日就能「離開」床,盡量「能坐站就不躺」
出院標準
目標:幫助患者減輕疼痛,增加關節活動度和肌肉力量,提高日常生活品質。 期望能在術後第一天就能下床。
增加肌肉力量,尤其是離心收縮。
改善平衡和協調能力。
控制疼痛和腫脹:可透過 INDIBA、磁波、淋巴按摩手法、冷熱敷、肌能系貼紮,甚至FSM(定頻微電流)...等來減少術後疼痛腫脹的程度。
恢復日常活動能力:根據患者的具體情況,制定恢復日常活動的計劃,幫助患者恢復自理能力,提高生活品質。
2024年8月10日 星期六
[一分鐘答客問] 腳踝扭傷要多久才會好?
作者:陳俐君醫師
常常我在看診的時候,會有病人進來說:「醫生,我上個禮拜腳踝扭傷,可是我一個月後有一個路跑比賽,有沒有辦法參加?」
這個時候,我通常都會藉由超音波的檢查來確認傷勢。